Centros oncológicos denuncian que Senasa sustituye medicamentos oncológicos y advierten riesgos para pacientes

La Asociación Dominicana de Centros Oncológicos (ASODCO) denunció presuntas prácticas de la Administradora de Riesgos de Salud Senasa relacionadas con cambios en las prescripciones médicas, sustitución de medicamentos oncológicos y modificaciones en los mecanismos de entrega de tratamientos. Según la entidad, estas actuaciones podrían comprometer la seguridad de los pacientes con cáncer y la continuidad de su atención médica.

El presidente de ASODCO, doctor José Ernesto Ramírez Feliz, afirmó que la organización, que agrupa aproximadamente 15 centros privados especializados en oncología, mantiene conversaciones con las autoridades desde 2023 para denunciar estas prácticas y reclamar que se respete el criterio de los médicos tratantes.

“Si un médico hace una indicación, usted como ARS no puede violar esa indicación”, sostuvo Ramírez Feliz.

El especialista cuestionó que las aseguradoras negocien directamente con los laboratorios la adquisición de determinados medicamentos para entregarlos a los pacientes, al margen de los centros donde reciben atención especializada.

Explicó que, a juicio de la asociación, las administradoras de riesgos de salud deben gestionar los recursos del sistema, sin sustituir el criterio de los médicos responsables de indicar los tratamientos.

Ramírez Feliz consideró que, aunque la compra directa de fármacos podría representar un ahorro para las aseguradoras, este mecanismo también podría afectar la sostenibilidad de los centros oncológicos y la continuidad de los servicios especializados.

“Nosotros lo que estamos es tratando, luchando para que cese la ilegalidad”, expresó, al insistir en que el reclamo de la asociación busca preservar tanto el ejercicio médico como la seguridad de los pacientes.

Cambios de medicamentos oncológicos

La doctora Claudia Patricia De los Santos advirtió que la preocupación de los especialistas no se limita a las diferencias de precios entre los medicamentos, sino que incluye las posibles consecuencias clínicas de sustituir los tratamientos prescritos.

La médica aseguró que han documentado casos en los que pacientes habrían recibido hasta tres medicamentos de diferentes marcas en menos de cinco meses, pese a tener indicada una molécula específica.

De los Santos explicó que la disponibilidad de medicamentos genéricos no implica necesariamente que todos cuenten con los mismos avales regulatorios, estudios de calidad o evidencias de intercambiabilidad para determinadas condiciones clínicas.

“Nosotros no podemos intentar arreglar un asunto financiero poniendo en riesgo la vida del paciente”, enfatizó.

La especialista señaló que sustituir un medicamento por otro de menor costo, aunque contenga la misma molécula, requiere verificar que existan las garantías técnicas y científicas necesarias para respaldar el cambio.

En ese sentido, insistió en que las decisiones sobre medicamentos oncológicos deben responder a criterios médicos y evidencia científica, sin que las consideraciones económicas prevalezcan sobre la seguridad y la respuesta clínica del paciente.

ASODCO solicita investigación

ASODCO solicitó a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), al Ministerio de Salud Pública y a las demás autoridades competentes investigar las denuncias y determinar si las actuaciones señaladas se ajustan a las normas vigentes.

La asociación también pidió a Senasa explicar públicamente los protocolos utilizados para realizar los cambios denunciados y los mecanismos de control establecidos para garantizar la seguridad de los medicamentos y el seguimiento de los pacientes.

Entre las interrogantes planteadas por la entidad figuran cómo se verifica que cada paciente reciba el medicamento prescrito, quién supervisa las condiciones de almacenamiento y conservación de los productos y qué procedimientos se aplican para prevenir errores, deterioro de los fármacos o interrupciones de los tratamientos.

Entrega de medicamentos oncológicos

La organización manifestó especial preocupación por la distribución de medicamentos oncológicos y de alto costo que requieren condiciones específicas de conservación, dispensación y seguimiento clínico.

Asimismo, cuestionó los mecanismos de entrega directa de fármacos desde los distribuidores a los pacientes cuando, según indicó, no existen controles de supervisión y trazabilidad claramente verificables.

“Una decisión administrativa no puede convertirse en una amenaza para la seguridad del paciente”, sostuvo la organización.

ASODCO reiteró que las decisiones administrativas deben respetar el criterio clínico, la continuidad asistencial y los derechos de los afiliados.

También llamó a las autoridades a ofrecer respuestas oportunas para evitar que las modificaciones en los mecanismos de prestación y dispensación afecten los tratamientos de las personas con cáncer.

“La salud no es una mercancía y la seguridad del paciente no es negociable”, concluyó la asociación.